偏癱又稱半身不遂，是指一側(cè)的上肢、下肢、面肌以及舌肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙，它是急性腦血管病的常見并發(fā)癥。輕度的偏癱患者雖然能夠活動(dòng)，但是走起路來往往是上肢曲屈，下肢伸直的狀態(tài)，走路的時(shí)候走一步劃半個(gè)圈，這是偏癱步態(tài)。嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)臥床不起，甚至喪失活動(dòng)能力。

       通常按照偏癱的程度，可以分為輕度偏癱、不完全性偏癱以及完全性的偏癱，輕度偏癱，表現(xiàn)為肌力沒有明顯的減弱，通常4-5級左右，一般是不影響日常生活活動(dòng)的。不完全性偏癱，較輕癱的癥狀要重一些，范圍要大一些，肌力通常是在2-4級。全癱就是肌力基本上完全喪失了，肌力在0-1級的范圍內(nèi)。癱瘓的肢體通常是完全不能活動(dòng)，所以這一類的病人應(yīng)該及時(shí)去就診，以免延誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。

       偏癱康復(fù)訓(xùn)練的方法主要以運(yùn)動(dòng)康復(fù)為主，包括治療師的手法治療，以及在康復(fù)治療師指導(dǎo)下的自我訓(xùn)練。針對下肢的運(yùn)動(dòng)功能，以提高肌力、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、轉(zhuǎn)移能力為主，讓患者能夠早期自我左右翻身，能夠臥位坐起、獨(dú)立坐，能夠完成從坐到站的轉(zhuǎn)移，最終可以獨(dú)立站立，能夠獨(dú)立行走。

　　對于上肢運(yùn)動(dòng)功能主要是以作業(yè)訓(xùn)練為主，提高肌力、肌張力，以及患者的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)能力，包括手法治療、理療、上肢機(jī)器人等。對于手部精細(xì)運(yùn)動(dòng)的康復(fù)，除了手法之外，要借助理療或者精細(xì)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方法，提高手的抓握或者手指精細(xì)運(yùn)動(dòng)的能力，從而提高患者的日常生活自理能力。因吃飯、刷牙、洗臉、穿脫衣服、洗浴等均需要用到手功能，所以其康復(fù)至關(guān)重要。

       偏癱的康復(fù)訓(xùn)練非常重要，可以防止患者殘疾。偏癱最常見于腦血管病，包括腦出血、腦梗死，如果影響運(yùn)動(dòng)纖維，可能會(huì)出現(xiàn)偏癱，在早期如果癱瘓比較重，患者可能不能活動(dòng)，肢體完全癱瘓一點(diǎn)不能活動(dòng)，對于這類患者，功能位的擺放非常重要，盡量讓患者在安靜時(shí)后上肢保持伸直狀態(tài)，下肢是屈曲狀態(tài)，這樣可以預(yù)防在晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮狀態(tài)。

       此外積極康復(fù)也非常重要，包括被動(dòng)康復(fù)和主動(dòng)康復(fù)。被動(dòng)康復(fù)主要是看護(hù)人員或康復(fù)師幫助患者患側(cè)肢體活動(dòng)，可以按摩，也可以做針灸，可以借助儀器做電刺激，患者本人也可以用健側(cè)肢體幫助患側(cè)肢體活動(dòng)。如果患者癱瘓比較輕微，盡量鼓勵(lì)患者盡早下地進(jìn)行康復(fù)活動(dòng)，也可以借助器械進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括平衡訓(xùn)練。